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治疗有效率94.7%是咋做到的——记北京新冠肺炎医疗救治工作
发表于:2020-04-29 11:37 分享至:

原标题:治疗有效率94.7%是咋做到的——记北京新冠肺炎医疗救治工作

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4月25日,北京市召开新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会。千龙网发

千龙网北京4月25日讯 4月,春回大地。历经寒冬,无数花朵已悄然在枝头绽放。25日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,记者了解到,截至当日,北京525例新冠肺炎病例治愈出院。目前,北京有15个区已连续32天以上无本地报告新增确诊病例。至此,经过北京全市上下近三个月的共同努力,北京白衣战士交出了一份饱含心血和汗水的新冠肺炎医疗救治成绩单。

4名危重患者成功撤除ECMO

北京新冠肺炎危重症救治专家组组长、北京天坛医院副院长周建新介绍北京市新冠肺炎重症患者救治相关情况。

周建新说,为持续提高治愈率、降低病亡率,北京疫情防控领导小组医疗保障组从2月起增设了重症救治分组,对重症患者开展了积极有效的救治。截至4月24日,已成功撤除危重型患者体外膜肺氧合治疗4例,使用最长时间为35天,年纪最大的患者78岁。撤除单独使用呼吸机的10例,使用最长时间为42天,年纪最大的患者85岁。

中医药参与治疗有效率达94.7%

北京新冠肺炎中医药救治专家组副组长、佑安医院中西医结合中心主任医师、中西医结合传染病研究所副所长李秀惠介绍北京市新冠肺炎中医药诊治情况。

李秀惠表示,针对新冠肺炎的病例救治,北京市成立了中医药救治专家组,制定完善了《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》(试行)第1版至第4版,组织中医药救治、科研、管理专业人员全程参与救治工作,对疑似病例、确诊病例、轻型、普通型和恢复期病例辨证施治。

对于重症监护室的危重型患者,在西医治疗的同时,进行辨病、辨证型与辨症状相结合,给予中药汤剂鼻饲、灌肠、静脉输注、穴位贴敷,以回阳救逆、通腑存阴治疗。佑安医院第一例新型冠状病毒肺炎重型确诊病例,通过上述中西医并重疗法,仅住院治疗12天就痊愈出院。

针对治愈出院患者,专家组还根据中医证型特点制定了恢复期治疗方案,促进患者康复。

数据显示,截至4月24日24时,市定点医院中医药参与全部病例救治率为87.9%,治疗有效率为94.7%。参与重型危重型病例救治率为81.3%,治疗有效率为92.3%。

床护比由1:2.5提升到1:5

北京地坛医院护理部主任张志云介绍北京市新冠肺炎患者护理情况。

张志云表示,疫情发生以来,根据收治患者的数量以及病情动态调整护理力量,北京在1月份派出上千名优秀护士支援武汉之后,市内危重症病例救护也需要优秀护理专业技术人员支持。先后组织北京市10余家医院26名技术能力强、危重症护理经验丰富的专科护士支援定点医院重症医学科,床护比由1:2.5提升到1:5;确保对危重患者实行一人一策专人护理,并均衡各班人力配置,保证护理同质化、连续化,提升危重患者救治率。在日常护理工作中,收集护士在严密防护下不同工作时长的氧饱和度、血压以及体力变化的数据,在做好疫情防控、患者救治同时,合理安排护理岗位,避免护理人员过度劳累。

疫情初期,制定了涵盖不同区域,如住院区域、门诊区域、急诊区域的疫情防控规范,收治疑似、确诊病例区域护理规范,转运病例流程路线,建立住院患者、陪护人员、工勤人员体温及呼吸道症状每日监测机制和护士调配预案等,开展相关理论知识和操作技能培训,公司动态定期评估,确保全员制度落实到位、知识技能掌握到位。

同时,依据国家卫生健康委、中华护理学会发布的《新冠肺炎重型、危重型患者护理规范》《新冠肺炎护理要点》,细化定点医院危重症护理规范与措施,针对每一名危重患者制定了护理计划,计划中涵盖患者的各项治疗、主要护理措施要点、康复训练和作息等,严格计划落实和交接班,定期评估效果,及时调整计划,确保危重患者得到有效的护理,最大限度促进患者康复。

对患者的病情状态进行及时沟通,护士长每天参与患者病情讨论,及时调整护理方案,指导护士落实到位,各班护理组长接班前与当日主诊医生沟通患者情况,并逐一在交接班环节中与当班护士进行沟通与护理指导。

此外,通过查阅文献、与医疗护理专家交流,在此次危重症患者中改进俯卧位通气中体位管理,重点加强额面部、胸部等皮肤的减压保护,有效地增加了俯卧位通气时长,提高患者氧合指数,降低患者皮肤损伤的风险;在危重患者中将常规胃管替换为空肠喂养管,在有效保障患者营养支持的同时减少误吸发生。

“在抗击疫情的这场‘大考’中,北京救治工作实现了传承与创新、技术与管理的深度融合,专家贴近基层、医护贴近患者、决策贴近实际聚集成救治“硬核”,早诊早治、集中收治、综合施治、物资保障是医疗救治取得阶段性成果的重要保障。”北京卫生健康委负责人如是总结。

联合国数字合作高级别小组联合主席马云26日表示,智能时代千万不要把精力花在技术上、花在设备上,而是要花在人的进步身上、人的感受身上。

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  近日,微博上一位来自天津的用户,发布相互宝申领互助金困难的相关博文引发网友热议,在该博文下有1000余条留言、3000余条转发以及5000余条点赞。事件经过大致如下,去年5月左右,该用户及其母亲参与到相互宝互助计划中,其母亲于去年12月突发脑溢血住院接受治疗,但不幸于抢救七天后去世。该用户于12月24日拿到出院小结等证明材料开始申请互助金,至今年4月4日,在其母亲过世近4个月后仍没有拿到保障金。据该用户微博内容来看,其母亲住院时曾想申领互助金,但因客服人员告知“互助金申领需要出院小结”,遂等到母亲葬礼办妥才开始申领程序。随后,又以“需要在相互宝的材料上加盖当地公安局印章”“提供火化证”(天津市遗体火化证已于2019年2月1日起取消)等诸多材料原因,被反复多次告知不符合领取互助金要求,要求用户重新提交材料。因提交材料阶段持续了近4个月,该用户表示无奈并上传事件信息以及相关材料截图等至微博,引起热议。

这些年来,中国家长最焦虑的一点,就是社会阶层逐渐固化,自己的孩子将来可能没办法像父辈那样白手起家获得成功。这当然远不只是在中国这样,事实上,就算是在美国这样一个一贯讲究个人奋斗的国度里,类似的现象也在不断上演。

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